CID Z00 e Z01: para que servem os códigos de consulta e exame de rotina
Consultas sem queixa e sem doença também têm código na CID-10. Veja quando usar Z00.0, Z00.1, Z01.0 e Z01.4, e quando um código Z deixa de ser suficiente.
Resposta direta
Os códigos Z00 e Z01 da CID-10 não representam doença. Eles documentam consultas, exames ou check-ups de rotina, quando o paciente procura atendimento sem queixa e sem diagnóstico. Se o exame revelar uma alteração, o código passa a ser o da condição encontrada, não mais o Z.
Boa parte dos atendimentos do dia a dia não é consulta por doença, é consulta de rotina: check-up, puericultura, exame periódico. Para esses casos, a CID-10 tem uma categoria própria, o CID Z00 e seus vizinhos da categoria Z01. Neste guia, explicamos por que esses códigos existem, como diferenciar as subcategorias mais usadas e quando um Z deixa de ser suficiente.
Por que existem códigos Z?
O Capítulo XXI da CID-10 (Z00-Z99) cobre "fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde", não doenças. Ele existe para documentar consultas administrativas, preventivas ou de acompanhamento, situações em que o paciente está clinicamente bem, mas precisa de um registro formal do atendimento (para convênio, empresa, escola ou órgão público).
Z00.0, Z00.1, Z01.0 e Z01.4: qual usar em cada situação
| Código | Quando usar |
|---|---|
| Z00.0 | Exame médico geral, check-up de rotina em adulto, sem queixa |
| Z00.1 | Supervisão de saúde de criança (puericultura), sem queixa |
| Z01.0 | Exame dos olhos e da visão, sem queixa oftalmológica |
| Z01.4 | Exame ginecológico de rotina, sem queixa |
"A empresa aceita CID Z00?"
Sim. O Z00.0 é o código correto para atestados e laudos de admissão, exames periódicos ocupacionais e check-ups solicitados por convênios ou empregadores, justamente porque documenta uma avaliação sem doença associada.
Quando o Z virou diagnóstico e o código deve mudar
Se durante o exame de rotina surge uma alteração relevante (hipertensão não controlada, alteração em exame de imagem, achado no exame de vista), o código Z deixa de representar o atendimento sozinho. Nesse caso, o diagnóstico encontrado passa a ser o código principal, e o Z pode ser mantido como código secundário, indicando o contexto do achado.
Para consultar a lista completa das subcategorias Z00 e Z01, incluindo o Z01.0 — exame de vista, acesse o Guia CID-10 da bip.
Fontes
- Guia CID-10 bip, consulta gratuita por código, descrição e sintomas, feita pela equipe médica da bip
- Ministério da Saúde / DATASUS, tabela oficial da Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID-10)
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